狗狗髋关节脱位要紧吗？
先占个坑，过段时间来补充 髋关节脱位是骨科中较为常见的疾病之一，可发生在任何年龄的犬猫身上[1]。根据病因、脱位程度及关节腔内病理变化的不同而表现各异，轻者可无症状或症状较轻，重者则行动障碍甚至瘫痪；且该病多发生于侧副韧带松弛、发育不良的犬猫，如德国牧羊犬、金毛猎犬、拉布拉多犬等[2-3]，所以日常饲养时要注意观察其步态情况，以防患于未然（一）病史和临床表现由于髋关节脱位的发病过程缓慢，因此很多宠物主人在治疗前并不知道自己爱宠患了这种病。如果主人发现自家狗狗走路总是跛脚，就要引起警觉了！
在临床上可根据临床症状大致将髋关节脱位分为四类：Ⅰ度（轻度）——行走时后腿明显外旋和外展，但无疼痛反应 Ⅱ度（中度） ——有疼痛性跛行，后肢不愿着地 Ⅲ度（重度） ——出现疼痛性跛行，不愿站立或者不能站立 Ⅳ度（完全脱位） 一侧肢体缩短，不能站立行走 如果发现自家宝贝出现了类似的症状，建议带它去正规医院拍片确诊，以便对症下药哦~
（二）诊断X线检查 X线平片是最常用的影像学检查方法，通过髋关节正位、侧位、前后位等摄片可见股骨头处于髋臼外上方移位，有的可回缩入髋臼内，有的则可继续向外下方脱位。同时还可观察到关节间隙增宽，有时可在关节囊周围见到游离体。
关节镜检查 可对关节内部的情况进行更清晰的诊断，包括关节软骨损伤范围、髋臼发育异常等情况。需要注意的是，对于存在明显临床症状的关节脱位病例，不建议进行这项检查，因为这有可能加重病情呢～
B超也是近年来新兴的一种影像检查手段，具有无创、无辐射的优点，可用于检测关节囊内的游离体和钙化物等，也可用于诊断骨折部位愈合情况等。不过由于其费用较高，目前还未普遍应用与临床。
（三）治疗方法 手术治疗 对于已经发生脱位并伴有临床症状的病例，一般都需要采取手术方式来复位。但由于个体差异大，故手术方案也各不相同。大体可分为两大类：切开手术和微创手术。
切开手术是指通过术区作长约5cm的切口，暴露并复位脱位的股骨，然后修复关节囊及韧带。 此类手术适用于股骨头脱位于髋臼外上方，并且没有严重骨质破坏的病例。虽然术后脱位的股骨头可获得良好的恢复位置，但却容易使关节腔变形，影响关节的正常活动。
微创手术是在局麻下采用穿刺针穿入关节内，利用穿刺针牵引的作用力来复位脱出的股骨头。此法创伤小、痛苦少，但易造成软组织水肿，给手术后的固定带来困难。 一般情况下，术后需要使用石膏托或支具保护患部6周左右的时间，等到患部肌肉力量逐渐恢复后再拆除石膏。但具体的治疗方案还是要结合患部的具体情况而定，大家可以在医生的建议下选择适合自己的手术方式哦～
保守治疗 主要应用于早期髋关节脱位病例或者是年老体弱不能耐受较大手术治疗的病例，常用方法为佩戴矫形支具进行制动，以限制患肢负重和活动。
具体可以分三种情况进行讨论： (1)对于Ⅰ度和Ⅱ度脱位的动物：若未造成软骨损伤、关节间隙正常、脱出部分股骨头可自行归位者即可使用支具进行治疗;若脱出的股骨头不易归位的则可使用手法复位配合支具治疗;若复位失败就需采用其他方式进行治疗啦！ (2)对于已经发展为Ⅲ度和Ⅳ度的患者，以及长期卧床导致全身状况较差，无法承受较大手术的动物，可以使用支具进行治疗。但对于已经出现关节退行性关节炎、关节囊挛缩变形的病例，就需要考虑进行全髋关节置换术来进行治疗啦！ (3)对于因肿瘤、外伤等原因引起的继发性髋关节脱位，则需要及时前往专业医院进行相应的治疗哦~(四）预后
大多数病例在治疗后可得到一定的缓解，但也有些病例复发率可达到70%以上，特别是老年病例常会出现反复脱位的现象。另外，也有部分病例在治疗过后仍会伴随一定程度的跛行现象。术后患部的稳定性仍然会受到一定影响，需要长期的护理才能够慢慢康复哒(五）预防
本病的预防工作主要是从两方面入手：一是注意幼犬的饮食营养，防止由于骨骼发育不良而引起脱位；二是注意避免暴力牵拉幼犬，尤其是对于刚断奶不久的小狗，一定要小心呵护呀~~~
参考文献 [1]王传新.浅谈犬髋关节疾病的防治对策[J].中国兽医科学，2015，45(Suppl)：789-791+809.
[2]胡元明，郑建峰，徐军锋.不同品种犬常见髋关节疾病的遗传基础调查[J].畜牧兽医杂志，2016，43(11)：44-46. [3]孙静，刘慧娟，李海龙，郭红艳，张宏涛，陈立强.一种基于超声技术的动物髋关节脱位分析系统的设计研究[J].电子技术应用，2019，45(10)：62-64．