冠状病毒药是什么样?

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现在并没有特效药,所谓的“特效药”是一个新闻稿里的说法——指阿比朵尔和达芦那韦。 这两种药物都是抗病毒的药物。 其中,阿比朵尔是临床用药,价格较贵;达芦那韦是刚刚上市的新药(4月25日刚刚在美国获批),价格相对便宜。 目前这两类药物都在开展临床试验,并没有足够的证据证明其疗效。而且这两个药物的作用机制也是不同的,不能相互替代。 所以目前来说,仍然没有明确的说法证明哪一种药物对于新型冠状病毒有效。 这不仅仅是中国的情况,这是全世界的研究人员正在努力解决的问题——寻找有效的冠状病毒药物。 因为如果能够在现有的药物里找到一种能够抑制新冠病毒感染的药物,那么对于所有的冠状病毒都会起到抑制作用。 这样就能够防止下一次疫情出现的时候没有药物可用,陷入无药可救的困境。

在17年前对抗非典的时候,我们就经历过类似的痛苦。 那个时候发现了病原体,但是缺乏能够有效治疗的药物。科学家们迅速开始了疫苗的研发工作,同时尝试各种可能的方法来控制疫情。 有研究显示,早期服用抗生素能够有效治疗细菌感染,但是无法预防冠状病毒感染。另外有一些抗病毒药物比如利巴韦林曾经被报道对于非典病毒有抑制作用,但是在后来的临床试验中被证明并不能改善患者的预后[1-3]。 最后是钟南山院士团队找到了有效的抑制剂,通过降低人体内的细胞因子水平而起到效果。 但是这一次冠状病毒的药物研究似乎进展更快,也许是因为有了17年前的经验,并且积累了一定的医学数据作为基础。 现在已经有几个药物进入了临床研究阶段。 除了上面提到的阿比朵尔、达芦那韦之外,还有一个叫做法匹拉韦的药也被寄予厚望。这个药品是一种核苷类抗病毒药物,原用于治疗流感,最近被发现能够显著减轻新冠病毒感染造成的症状,从而起到治疗效果。 不过,这些药物能不能最终真正运用到治疗新冠肺炎上,还需要经过更加严格的试验过程才可以。

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冠状病毒是一大类病毒的总称,在电子显微镜下可以看见它们的表面有凸起,形状很像一顶中世纪欧洲帝王的王冠,而冠状病毒的名称也由此而来。冠状病毒具有血凝素-刺突蛋白(Spike Protein,简称S蛋白),在病毒表面形成花冠状突起。此外,冠状病毒还具有膜蛋白(membrane protein,简称M蛋白)、小包膜蛋白(envelope protein,简称E蛋白)和核衣壳蛋白(nucleocapsid protein,简称N蛋白)。

冠状病毒直径约80~120nm,具有外膜,包含约3万个碱基的单股正链RNA,RNA基因组包裹在由核衣壳蛋白组成的螺旋对称核衣壳中,可直接作为mRNA进行病毒蛋白质的编码。冠状病毒常引起各种哺乳动物和禽类的呼吸系统、消化系统和神经系统疾病。人类常见的冠状病毒包括HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1。

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