怎么得上肝腹水?

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1、原发性肝硬化 这是导致肝腹水的最常见原因,也是较为严重的情况。由于肝脏长期受到慢性炎性刺激,反复损伤修复不佳,肝功能逐渐减退;加上自身免疫功能的紊乱,造成肝脏对营养物质的耐受性降低,出现营养缺乏,最终导致肝硬化形成。 此类患者在早期会有厌食油腻、恶心、呕吐、乏力、腹泻、精神不振等症状,而发展到一定程度就会出现肝脾肿大、肾功能不全等情况。如果治疗不及时,则会发展成为肝腹水。

2、急性肝炎 一般由病毒、细菌等致病微生物感染所致,临床上会表现出较明显的消化道症状,如食欲减退、厌油、腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,患者体征上会出现眼结膜充血、全身皮肤发黄、尿色深黄等表现。 如果没有得到及时的治疗,病情持续发展就会发展为肝腹水。 3、肝癌 肝癌导致的肝腹水属于继发性腹水,在原发肿瘤还没有明显压迫腹腔脏器或者淋巴结时,一般不会引起腹部胀满不适以及疼痛,只有在肿瘤生长到一定大小并且发生腹腔种植转移的时候才会出现症状。

此时患者的体重会逐渐减轻,出现乏力、食欲差的表现,检查可见肝脏表面不光滑、硬度增加,腹腔内有少量积液,只要积极治疗原发肿瘤,肝腹水就能逐渐消除。否则,腹水越来越多,即使把水放出来了,很快就会再有。

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手术后引起肝腹水,通常认为主要有如下原因:有腹腔内脏器漏导致的感染性腹水,一般是由于胃肠吻合口漏或者是胆漏到腹腔造成弥漫性或者局限性的感染所致;

术前存在的肝硬化等基础肝病引起,如患者有肝硬化而行肿瘤切除术后极易出现或者加重肝腹水;低蛋白血症:由于白蛋白减少使血浆胶体渗透压减低,水分渗出到腹腔内形成腹水;门静脉压力增加使腹腔内脏静脉血液回流受阻,致使血液内的水分渗透到腹腔中去。

目前治疗肝腹水的常用方法有穿刺放腹水+输注白蛋白、输注血浆、口服利尿剂、手术治疗(如腹腔-静脉单向分流术等)。

中医疗法以健脾疏肝、化气利水为基本原则,采用内服中药和外用脐腹贴敷结合的疗法,亦取得了较好疗效,且副作用较少。

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